激光碎石

一、激光碎石原理

激光碎石其实就是做微创手术，是一种体内碎石技术，其基本特点是将激光发射源送入体内结石位置，通过强大的激光能量将结石粉碎。激光的种类有很多，在泌尿外科结石治疗领域应用最多的是钬激光。钬激光波长2.1μm，是脉冲式激光，产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状。与此同时，水吸收了大量的能量，减少了对周围组织的损伤。另外钬激光对人体组织的穿透深度很浅，仅为0.4mm。因此用钬激光碎石，可以做到对周围组织损伤最小，安全性极高。

二、激光碎石适用范围

激光碎石的适应范围主要有：

1.任何成分、任何部位（尿道、膀胱、输尿管及肾）、任何大小的泌尿系统结石；

2.体外碎石治疗失败者；

3.梗阻时间长合并息肉、狭窄者；

4.孕妇、小儿、出血性体质等特殊群体的结石。

三、激光碎石注意事项

1.碎石后第一次小便可能呈深咖啡色，这是由于被粉碎的结石颗粒随尿道排出时，摩擦输尿管黏膜引起的少量出血，可不必紧张。到第二次、第三次颜色渐淡，至恢复正常。如果持续血尿，则应去医院复诊。

2.碎石后如出现发烧，同时有尿频、尿急、尿痛等症状，应在医生指导下使用抗生素抗感染治疗。

3.碎石后出现腰痛，这是在排尿中，结石小粒刺激了输尿管引起平滑肌痉挛所致，会自行消失。若疼痛较重时，可适当使用镇痛解痉剂，如阿托品、654-2等。